Prof. dr Türkçapar: Czy jelita są naszym drugim mózgiem?


Centralnym organem związanym z reakcjami i zaburzeniami psychologicznymi człowieka jest mózg. Liczne badania neurologiczne prowadzone na przestrzeni lat jednoznacznie wykazały złożoną strukturę ludzkiego mózgu i jego kluczową rolę w funkcjach psychologicznych. Oczywiście, wiele organów i układów w naszym ciele (nadnercza, tarczyca, nerwy obwodowe itd.), łącznie z jelitami, wywiera wtórny wpływ na mózg; Ale nadanie im centralnej roli kierowniczej jest bardzo trudnym zadaniem.

Z drugiej strony, wyniki badań nad psychobiotykami prowadzonych na zwierzętach są bardzo trudne do bezpośredniego uogólnienia na ludzi. Warunki eksperymentalne stosowane w badaniach na zwierzętach często nie odzwierciedlają w pełni złożonego stylu życia i czynników środowiskowych występujących u ludzi. Fizjologia zwierząt i skład mikrobiomu różnią się od człowieka. Mózg; Stanowi podstawę doświadczenia psychologicznego, którego strukturę kształtują złożone sieci neuronowe, procesy neurochemiczne i predyspozycje genetyczne. Wpływ mikrobiomu jelitowego może mieć wpływ na regulację tej podstawowej struktury, ale koordynacja procesów psychologicznych odbywa się przede wszystkim w mózgu.

Badania przeprowadzone na ludziach wykazują również korelację między mikroflorą jelitową a stanem psychicznym. Na przykład stwierdzono pewne różnice w składzie mikrobiomu osób, u których zdiagnozowano depresję, w porównaniu do osób zdrowych. Korelacja nie oznacza jednak związku przyczynowo-skutkowego. Pytanie, czy różnice te są wynikiem depresji czy przyczyną, nie znalazło jeszcze pełnej odpowiedzi.
Dotychczas kontrolowane badania z zastosowaniem psychobiotyków u pacjentów z depresją kliniczną nie wykazały klinicznie istotnego efektu terapeutycznego. Potrzeba więcej wysokiej jakości badań na ludziach, aby zrozumieć rolę mikrobiomu jelitowego w zdrowiu psychicznym.
Te badania; Badania te muszą obejmować dobrze zdefiniowane grupy pacjentów, wykorzystywać standardowe protokoły interwencji, oceniać długoterminowe skutki i badać biomarkery w celu wyjaśnienia potencjalnych mechanizmów. Ponadto, aby zrozumieć różnice w osi mikrobiota-jelita-mózg u poszczególnych osób, konieczne jest holistyczne podejście uwzględniające interakcje takich czynników, jak genetyka, dieta i styl życia.

Złożone zaburzenia psychologiczne, takie jak depresja, raczej nie są spowodowane jedną przyczyną; Na przebieg choroby wpływa wiele czynników, m.in. predyspozycje genetyczne, czynniki środowiskowe, wydarzenia życiowe i chemia mózgu. Podsumowując, nawet jeśli okaże się, że zmiany w mikrobiomie jelitowej są powiązane ze stanem psychicznym, nie zmienia to centralnej roli mózgu w funkcjach psychologicznych i wielowymiarowości złożonej etiologii. Obszerne badania genetyczne i neuroobrazowe, mające na celu ustalenie przyczyn poważnych zaburzeń depresyjnych; Rola strukturalnych i funkcjonalnych nieprawidłowości mózgu, zaburzeń równowagi neuroprzekaźników i predyspozycji genetycznych została wielokrotnie udowodniona (np. w analizach wielu badań i szeroko zakrojonych badaniach nad asocjacjami genów). Przyjmuje się naukowo, że poważne zaburzenia psychiczne, zwłaszcza depresja, są wynikiem interakcji złożonych czynników neurobiologicznych, genetycznych i środowiskowych.
W związku z tym twierdzenia, że depresję można leczyć po prostu zmieniając nawyki żywieniowe lub spożywając sfermentowaną żywność, taką jak ogórki kiszone czy jogurt, są sprzeczne z obecnymi dowodami naukowymi i stanowią wprowadzające w błąd informacje, które mogą uniemożliwić pacjentom dostęp do odpowiednich i skutecznych metod leczenia.

Obecnie nie ma naukowych poradników dotyczących leczenia depresji, które sugerowałyby zmiany w diecie lub spożywanie sfermentowanej żywności jako skutecznego sposobu leczenia depresji. Leczenie poważnych zaburzeń psychicznych, takich jak depresja; Zazwyczaj wymaga podejścia multidyscyplinarnego, które obejmuje psychoterapię, interwencje farmakologiczne i zmiany stylu życia. Interakcję jelit i mózgu należy rozpatrywać jako część złożonego systemu, a przy rozwiązywaniu problemów psychologicznych należy przyjąć holistyczne podejście.
ntv