Premenopausa: cosa succede nella prima fase della menopausa

Sommario

Ok, la spia è accesa e sai dove stai andando. Non sei ancora sulla strada giusta e ti senti ancora troppo giovane per farlo, ma a un certo punto, verso i 40 anni, il tuo ciclo cambia. E lo sai: che ti piaccia o no, la menopausa sta arrivando.

Cos'è la premenopausa?

La fase ancora fertile prima dell'ultima mestruazione, durante la quale l'equilibrio ormonale sessuale sta già gradualmente cambiando, è chiamata premenopausa. Il prefisso latino pre- significa prima, prima. E la menopausa non è altro che la fine della fertilità di una donna. Questo termine deriva dal greco "meno", che significa mese, e "pausis", che significa fine. E poiché solo allora è chiaro che l'ovulazione non si verificherà più, è importante attendere un anno dopo l'ultima mestruazione. Questa è la menopausa.

La premenopausa è ufficialmente considerata parte della menopausa (climaterica). Tuttavia, i cambiamenti ormonali iniziano molto lentamente. La riserva di ovuli nelle ovaie si sta lentamente esaurendo . In precedenza, un ovulo maturava in esse ciclo dopo ciclo, ma ora la funzionalità delle ovaie sta gradualmente diminuendo .

Gli ormoni sessuali femminili più importanti sono gli estrogeni e il progesterone . Durante la premenopausa, quando le ovaie si affaticano, entrano in gioco gli ormoni di controllo dell'ipofisi, in particolare l'ormone follicolo-stimolante (FSH). Questo dovrebbe stimolare nuovamente la maturazione dei follicoli e far aumentare i livelli di estrogeni. E il progesterone? Questo ormone sessuale è un progestinico (ormone del corpo luteo) e viene prodotto in quantità maggiori nelle ovaie dopo l'ovulazione. La sua funzione è quella di allentare la parete uterina in modo che un ovulo fecondato possa impiantarsi più facilmente.

Durante la premenopausa, la produzione di progesterone diminuisce gradualmente (scopri di più sull'importanza del progesterone per la menopausa qui). Questo porta a uno squilibrio ormonale con un eccesso di estrogeni e una relativa carenza di progesterone, nota come dominanza estrogenica (leggi di più sui sintomi della dominanza estrogenica qui). Questa elevata concentrazione di estrogeni può causare sintomi menopausali, che non associamo necessariamente alla menopausa. Questi sintomi sono principalmente correlati alla conseguente carenza di estrogeni.

Quando inizia la menopausa?

L'inizio e la durata della menopausa variano da donna a donna . Non esiste un'età o un processo univoco valido per tutte. In media, metà delle donne ha l'ultimo ciclo mestruale (menopausa) a 52 anni e rimane in menopausa tra i 45 e i 50 anni. Ci sono eccezioni alla regola: le donne tra i 55 e i 60 anni possono ancora avere il ciclo e, teoricamente, rimanere incinte. Anche la durata della menopausa è solo una media per questa fase della vita: dai cinque agli otto anni.

Nei nostri articoli ti spiegheremo quali sono i primi segnali della menopausa e quando puoi accorgerti di essere affetto da menopausa precoce .

Quali sono i sintomi tipici della premenopausa?

Chi non usa contraccettivi ormonali (ad esempio, la pillola o la spirale) e ha un ciclo mestruale molto regolare noterà irregolarità del ciclo a un certo punto della mezza età, a causa di cambiamenti nella produzione ormonale. Gli intervalli tra le mestruazioni inizialmente diventano più brevi e irregolari. La durata del ciclo può variare fino a sette giorni rispetto al solito. Anche i cicli senza ovulazione sono sempre più comuni.

La dominanza degli estrogeni nei livelli ormonali, un segno distintivo della premenopausa, si verifica anche in misura minore durante tutto il ciclo, più precisamente a partire dalla terza settimana. Ciò che classifichiamo come PMS (sindrome premestruale) è dovuto anche al fatto che il corpo perde brevemente l'effetto regolatore del progesterone e nel sangue è presente un livello relativamente elevato di estrogeni :

• Sensazione di tensione al petto
• irritabilità
• aumento della ritenzione idrica (aumento di peso)
• emicrania
• Disturbi del sonno
• sbalzi d'umore
• Perdita della libido

Puoi scoprire di più nei nostri articoli Segnali della menopausa e Ritenzione idrica durante la menopausa .

Inoltre, le mestruazioni durante la premenopausa possono essere particolarmente abbondanti e prolungate, a volte accompagnate da dolore addominale inferiore e sanguinamento premenopausale. Discutetene con il vostro ginecologo per evitare di sviluppare una carenza di ferro. E poiché i sintomi della dominanza estrogenica in menopausa sono simili a quelli dell'ipotiroidismo , è meglio sottoporsi a un controllo medico. Solo allora potrete ricevere un trattamento adeguato.

Se si può escludere una condizione medica – la menopausa è una fase naturale nella vita di una donna, non una malattia – è possibile alleviare in qualche modo i sintomi causati dalla dominanza degli estrogeni. Tuttavia, la maggior parte delle donne classificherà i sintomi come relativamente normali, forse solo più gravi, tipici dei sintomi mestruali , e adotterà le misure consuete:

• Riposatevi, evitate gli sforzi, nel miglior modo possibile.
• Applicare una borsa dell’acqua calda sul dolore addominale: il calore ha un effetto rilassante e antispasmodico.
• Agnocasto (Agnus castus) – il suo effetto regolatore del ciclo è stato finora poco studiato scientificamente, ma molte donne e ginecologi riportano esperienze positive con questa pianta medicinale (per saperne di più: Agnocasto durante la menopausa ).

In generale, seguire una dieta sana ed equilibrata non fa mai male. Ma soprattutto ora, una dieta ricca di nutrienti, vitamine, minerali e fibre (soprattutto da verdura, frutta e prodotti integrali) può aiutare a sentirsi meglio in generale.